Descubra se está em risco de sofrer efeitos secundários sexuais após o tratamento para o cancro e quais os tratamentos para o cancro, que podem causar esses efeitos secundários. O tratamento para alguns tipos de cancro pode afetar a sua sexualidade, causando uma série de sinais e sintomas que podem dificultar as relações sexuais com o seu parceiro.

Mas isso não significa que não pode ter uma vida sexual após o tratamento para o cancro. Saber mais acerca do seu tratamento de cancro e como pode afetar a função sexual, pode ajudá-lo a encontrar uma solução para o problema.

Homens com cancro na área pélvica têm uma maior probabilidade de sofrer problemas sexuais do que homens com outos cancros.

Os efeitos secundários após o tratamento de cancro são mais comuns em tratamentos para:

• Cancro da bexiga
• Cancro do cólon
• Cancro da próstata
• Cancro rectal

Os homens mais velhos têm uma maior probabilidade de ter disfunções sexuais após os tratamentos para o cancro. Isto deve-se ao facto da maioria dos homens mais velhos, incluindo os que não têm cancro, terem problemas de disfunção sexual em algum ponto da sua vida. Portanto, homens mais velhos que fizeram tratamentos para o cancro podem apresentar efeitos secundários sexuais relacionados com o envelhecimento, em vez do tratamento em si. Ou podem, também, achar que p tratamento para o cancro pode acelerar os efeitos secundários associados ao envelhecimento normal.

Disfunção eréctil: É o efeito secundário mais comum após tratamentos de cancro, no sexo masculino

Vários efeitos secundários podem ocorrer como resultado dos tratamentos para o cancro, incluindo:

• Incapacidade para atingir ou manter uma ereção (disfunção eréctil)
• Dificuldade de atingir o clímax
• Orgasmos sem descarga de sémen (orgasmos secos)
• Orgasmos mais fracos e menos satisfatórios
• Perda de interesse no sexo
• Dor durante o sexo
• Menos energia para atividades sexuais
• Sentir-se menos atraente

Nem todos os homens com cancro terão efeitos secundários sexuais. O seu médico pode explicar-lhe o nível de risco que pode ter para o seu tipo de cancro específico.

O cancro pode envolver efeitos secundários sexuais se envolver os órgãos sexuais. Dificuldades sexuais também podem resultar de efeitos colaterais do cancro e do seu tratamento, como fadiga, dor, ansiedade acerca do tratamento. Além disso, sentimentos de depressão podem causar perda de libido. Por vezes os fatores emocionais podem ter efeitos secundário sexuais para além das alterações físicas que sofreu durante os tratamentos.

Como os tratamentos para o cancro afetam a sua sexualidade

Cirurgia, tratamentos de radioterapia, tratamentos hormonais e quimioterapia podem causar efeitos secundários.

Cirurgia

Os nervos na área pélvica controlam a corrente sanguínea para o seu pénis. Se tiver um tumor na área pélvica e esse precisar de ser retirado, o seu cirurgião deve trabalhar cuidadosamente para evitar danificar os nervos. Um corte nos nervos pode levar a ereções fracas ou à incapacidade de atingir ereções.

As operações podem causar disfunção erétil incluindo:

Cirurgia do colón e rectal. Se tiver cancro do colón ou rectal, pode pedir uma cirurgia chamada ressecção abdominoperineal para remover o seu colón e reto inferior.

Cirurgia da bexiga. Um procedimento chamado cistectomia radical para o cancro de bexiga envolve a remoção da bexiga, próstata, uretra superior e vesículas seminais.

Cirurgia da próstata. Se tiver cancro da próstata, pode considerar uma prostatectomia radical para remover a sua próstata e vesículas seminais.

Cirurgia do pénis. Embora seja uma cirurgia rara, remover todo ou parte do pênis (penectomia) é uma opção para os homens com cancro do pénis. Se o penectomia for parcial, ainda poderá atingir uma ereção.

Remoção dos linfonodos. A cirurgia para remover vários linfonodos na área pélvica (dissecação do nó de linfa retroperitoneal) pode ser usada em homens com cancro nos testículos ou alguns sarcomas.

Os nervos poupados a cirurgias são monos propensos a disfunção erétil, no entanto, se for um candidato a este tipo de cirurgias depende do tamanho e localização do seu cancro. Para alguns tipos de cancro não é possível evitar danos nos nervos, de forma a remover todo o cancro. Homens que fazem prostatectomias podem experimentar disfunção erétil temporária, enquanto que nos homens que fazem cirurgias que interfiram com os nervos, os efeitos secundários são permanentes.

Os nervos danificados durante cirurgias também podem causar orgasmos secos – um orgasmo sem ejaculação de sémen. O sémen que o seu corpo produz pode não sair dos seus testículos, ou pode ser empurrado para a sua bexiga (ejaculação retrógrada). Alguns homens dizem que um orgasmo seco não se sente de forma diferente e, normalmente, os seus parceiros não se importam com a diferença. No entanto, outros homens acham que um orgasmo seco é mais fraco ou sentem menos prazer do que nos orgasmos antes da cirurgia.

Radioterapia

A radiação que tem como objetivo a pélvis pode causar disfunção erétil, no entanto não está claro o porquê. A radiação pode danificar os nervos na área pélvica, bloquear a corrente sanguínea para o pénis ou diminuir os níveis de testosterona no seu sangue. Os efeitos secundários da radiação iniciam-se lentamente, seis meses a um ano após o tratamento.

Se sofre de disfunção erétil como resultado da radioterapia depende da quantidade de radiação que recebeu ou quanto a sua área pélvica está a ser tratada – um valor elevado de radiação sobre o seu corpo é muito provável de causar disfunção erétil como efeito secundário. Homens que fumam ou que têm um historial de doença cardíaca, tensão alta ou diabetes, também podem ter um maior risco de disfunção erétil após um tratamento de radioterapia. Estas condições podem já ter causado alguns danos nas artérias, que podem piorar com a radiação.

A quantidade de sémen que ejacula pode diminuir após um tratamento de radioterapia. Pode sentir dor durante a ejaculação, no entanto, esta vai passando com o decorrer do tempo.

Terapia Hormonal

Se tem um cancro da próstata que se espalhou, o sue médico pode tentar baixar os níveis hormonais da testosterona do seu corpo removendo os seus testículos (orquiectomia) ou tratando-o com medicação. Alguns cancros da próstata dependem de testosterona para se desenvolver. Ao baixar os níveis de testosterona, o seu médico espera abrandar ou parar a progressão do seu cancro. Homens que tenham um grande cancro da próstata podem receber tratamento hormonal para diminuir a próstata antes da cirurgia – para ser mais fácil de remover.

A terapia hormonal provoca, normalmente, uma perda de libido, mas não acontece a todas as pessoas. Alguns homens descobrem que têm desejo sexual, mas não conseguem atingir uma ereção ou um orgasmo. 
Homens mais novos têm tendência a ter menos efeitos secundários sexuais após o tratamento hormonal. O tratamento hormonal também pode causar uma menor produção de sémen na ejaculação.

Quimioterapia

Pode experimentar uma perda de libido e dificuldade em atingir uma ereção após a quimioterapia. Alguns medicamentos de quimioterapia reduzem a quantidade de testosterona que o sue corpo produz. Normalmente irá recuperar a sua função sexual em de poucas semanas após terminar o tratamento.
O que você pode fazer para recuperar a função sexual.

Alguns efeitos secundários dos tratamentos do cancro ficam resolvidos em poucas semanas. Outros podem durar por um ou dois anos após o tratamento, e alguns serão permanentes. Descubra tudo o que puder sobre o que está a impedir a sua função sexual. Isto poderá ajudá-lo a sentir-se no controle da situação e ajudar a guiá-lo para as opções de tratamento.

Você também pode querer:

Faça algumas experiências. Pode descobrir que algumas situações podem reacender o seu desejo sexual ou ajudá-lo a atingir uma ereção. Tome atenção ao que funciona – seja autoestimulação do seu pénis ou pensar em fantasia sexuais. Pode descobrir que os seus orgasmos são mais intensos se passar mais tempo nos preliminares.

Fale com o seu médico. O seu médico pode dar-lhe mais informação acerca do que está a causar a disfunção erétil que está a experimentar. A partir daí pode discutir opções de tratamentos, como medicação, implantes com especialistas, como um urologista ou terapeuta do sexo.

Fale com o seu parceiro. Deixe o seu parceiro saber o que funciona melhor para si. Seja honesto acerca das suas preocupações e sentimentos. Se estiver silencioso acerca do que está a experimentar o seu parceiro pode sentir-se rejeitado. O seu parceiro pode dar-lhe um apoio vital enquanto recupera do tratamento do cancro. Ele ou ela também pode ter ideias para ajudá-lo a recuperar a sua função sexual.

Fale com outros sobreviventes de cancro. A sua equipa de saúde pode dirigi-lo a um grupo de apoio na sua cidade. Caso contrário, conecte-se com outros sobreviventes de cancro online. Se estiver envergonhado para falar cara a cara com desconhecidos sobre sexo, o ambiente online pode oferecer anonimato. Comece com a Rede da Sociedade Americana do Cancro de sobreviventes do cancro.

Homens que fizeram tratamentos para o cancro podem descobrir que, simplesmente, vai demorar algum tempo a voltar à atividade sexual. Medicação e outras opções de tratamento funcionam em alguns homens mas noutros não. Por vezes, leva até um ou dois anos para que os nervos e vasos sanguíneos da sua área pélvica estejam completamente saudáveis.